7 Temel Adımda HSG (Rahim Filmi) İşlemi

 1. HSG (Rahim Filmi) İşlemi

HSG rahim ve tüplerin radyolojik olarak görüntülenmesine verilen isimdir. HSG (Rahim filmi) işlemi ile, vajina ve serviks yoluyla rahim içine kontrast madde verilerek, rahmin boyutu, şekli, polip ve miyom varlığı ile rahim boşluğunun yapısı ve tüplerin açıklığı kontrol edilir. HSG, infertilite tedavisinde hem teşhis hem de tedavi için önemli bir yöntem olup, işlemden sonra gebelik oranlarının arttığı gözlenmiştir. HSG işlemi genellikle adet döngüsü tamamlandıktan sonra yapılır.

2. HSG Kateteri

CRI-Thomas Medical’in HSG Kateterleri yerleştirme sırasında hasta konforunu en üst düzeye çıkarmak, ağrı ve rahatsızlıkları en aza indirmek üzere tasarlanmıştır. Yumuşak ve pürüzsüz kateter ucu kolay bir yerleştirme sağlar ve servikal doku yaralanmalarını en aza indirir.  

3. İşleme Başlarken

Hasta başlangıçta jinekolojik muayene pozisyonuna benzer bir pozisyona getirilir.

• Doktor vajinaya bir spekulum yerleştirerek serviksi görünür hale getirir.  

• Betadine veya diğer temizleme solüsyonları ile serviks ve vajina temizlenir.

• Serviksteki rahatsızlığı en aza indirmek için herhangi bir lokal anestezik ilaç alınabilir.

• Hasta HSG işlemi için X-ışını makinesinin hareketli kolu altında yatay olarak konumlandırılır.

4. HSG İşlemi Sırasında

• Doktor rahmin pozisyonu, hassasiyeti ve inflamasyon için pelvis muayenesi yapar.  

• Bir spekulum ile vajina açılır.

• HSG kateteri, servikal açıklığa yerleştirilerek rahim boşluğuna ve tüplere kontrast madde enjekte edilir.

• Kontrast madde ile rahim doldurulduktan sonra film çekilir.

• Daha iyi görüntü almak için hastanın konumu değiştirilebilir.

• HSG işlemi tamamlandıktan hasta sonra giyinerek ayrılabilir.

5. HSG İşleminden Sonra

İşlemden sonra belirli bir süre hasta alerjik reaksiyon veya aşırı kanama belirtileri için gözlem altında tutulur. Eğer hiçbir yan etki yoksa hasta giyinip gidebilir.

• İşlemden sonraki ilk bir saat içinde bazı hafif kramplarla karşılaşabilinir.

• Bir kaç gün için lekelenme tarzında bazı kanamalar olabilir.

• Ağrı varsa rahatlamak için ağrı kesici tavsiye edilebilir.

• Enfeksiyonları önlemek için doktor gerekli görürse antibiyotik yazabilir. 

• Tampon kullanılmaz ve en az 2 gün cinsel ilişkiden uzak durulmalıdır.

• Banyo yapılabilir.

6. Sonuçlar

Doktor rapordaki görüntülere göre öneri ve gerekli tedavileri yapacaktır.

7. Doktor Çağırma

 Eğer işlemden sonra aşağıdakilerden biri olursa doktor çağrılmalıdır.

• Artan ağrı

• Aşırı vajinal kanama

• Ateş ve titreme 

• Karın ağrısı

• Mide bulantısı veya kusma

• Kaşıntı, ürtiker veya döküntü

• Nefes darlığı veya yutma zorluğu

İşlem Ne Kadar Sürüyor?

Yaklaşık 15-45 dakika.

Ağrılı Bir İşlem midir?

İşlemden birkaç saat sonra adet sancısına benzer hafif kasık sancıları olabilir. Bazı hastalar, işlem sırasında bazı rahatsızlıklar ve kramplar rapor etmişlerdir. Eğer bir tıkanıklık varsa bu biraz ağrıya sebep olabilir. Böyle durumlarda doktor önerisiyle ağrı kesici veya sedatif ilaçlar yazdırılabilir. İlaçlar genelde HSG işleminden 1 saat önce alınmalıdır. 

Uygulama :

• Balonu şişirerek test edin. Kateterin içine opak bir madde veya saline enjekte ederek havasını alın. Yerleştirme kılıfını dış servikal kanala yerleştirin ve uygun konuma ulaşana kadar kateteri servikal kanaldan uterusa doğru ilerletin. 
• Uygun konuma ulaştıktan sonra sıvının dışarı akmasını önlemek için, önceden ayarlı şırıngayı kullanarak HSG kateterinin ucundaki balonu şişirin (5 Fr için 1.5 cc, 7 Fr için 3 cc) ve musluğunu kapatın.
• Son olarak, opak maddeyi rahim boşluğuna vererek üzerindeki klempi kapatın ve incelemeye başlayın.

Not: Küçük ve stenotik servikal kanallar için katetere sertlik vermek için mandren (TMI1156), Şekil verilebilen HSG Kateterleri (TMI1185, TMI1187) veya EZ-INJECT HSG (TMI1162)  kateterlerinden birini kullanınız.